Контрактура Дюпюитрена проявления диагностика

Контрактура Дюпюитрена (или ладонный фиброматоз) – это образование безболезненного рубца на ладони в виде узловатых уплотнений кожи и укорочение ее сухожилий. В итоге кисть не может полноценно работать, не сгибаются пальцы. А под кожей образуются тяжи, которые медленно и постепенно уплотняются. Да и чувствительность пальцев также снижена. Заболевание развивается постепенно, проходя несколько степеней.

В нормальном состоянии все пальцы рук сгибаются и разгибаются полностью. Контрактура Дюпюитрена вызывает ссыхание ладонной связки каждого пальца, и он не может разогнуться до конца. Нарушается движение суставов пальцев - вплоть до их обездвиженности. Суставные поверхности срастаются.

Различают пальцевую, ладонную, пальцевую и смешанную форму заболевания. Контракрура Дюпюитрена – это четыре стадии повреждения.

При первой на ладони видны подкожные уплотнения. Но движения пальцев почти что не ограничены. Тем более что и явных косметических дефектов не выявлено.

На второй стадии есть ограничение при небольшом разгибании пальцев - не более чем на 30 градусов, чуть заметное ограничение в работе кисти, но нет боли.

Третья стадия – это когда пальцы больного согнуты под углом более чем 90 градусов. Они плохо двигаются, их чувствительность низкая, а кожа на ладони потрескалась так, что напоминает пергамент. По сути палец все время согнут, болит кисть, явно видны нарушения в функции кисти.

Четвертая стадия – это переход патологии на сухожилия и суставы. А на пальцах - стойкие изменения, суставные поверхности срощены, пальцы вообще не разгибаются. Так что кисть очень деформирована и не выполняет свои функции.

Предварительная диагностика - это осмотр и расспросы пациента хирургом или ортопедом, выяснение наличия таких же аномалий у родных больного. Затем определяют степень деформации, способность кисти выполнять разные действия, угол разгибания пальцев, наличие узелков на ладони. Как правило, при явной клинической картине другой дополнительной диагностики не требуется.

Но вероятно и то, что больного могут послать на рентген кисти. Это важно, поскольку есть похожие по симптомам заболевания - воспаление сухожилий и опухоль кисти.

Чем опасна контрактура Дюпюитрена? Это полная неподвижность пальцев и «застывание» в одном положении суставов, все большее падение уровня чувствительности пальцев человека.